Les remboursements optiques

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Faire corriger sa vision, lorsqu’elle est imparfaite, est indispensable dans certaines circonstances : pour conduire en toute sécurité, pour suivre les cours à l’école… Mais c’est aussi très important dans la vie de tous les jours : pour lire ou regarder la télévision.

Les lunettes représentent un budget conséquent et les verres doivent être changés souvent pour s’adapter aux évolutions de la vue, surtout pendant l’enfance et l’adolescence.

Le remboursement des montures et des verres

L’Assurance Maladie rembourse votre monture à hauteur de 60% sur la base  de 30,49€. La complémentaire santé prend en charge la différence de prix dans une certaine limite, définie par votre contrat. Les prix des montures sont très variables, il est tout à fait possible de trouver une  paire à moins de 50€, alors que d’autres paires coûtent plusieurs centaines d’euros. Il est important de choisir une monture qui vous plait et qui vous va bien car vous allez la porter tous les jours ! Mieux vaut donc avoir une bonne couverture médicale afin que le budget ne limite pas trop votre choix.

Les verres sont également remboursés à hauteur de 60%, sur un tarif de base qui varie en fonction de la correction : simples foyers, progressifs… En général, le remboursement de la sécurité sociale couvre à  peine le prix d’un verre simple, sans traitement particulier. Pourtant,  les traitements anti buée, anti reflets, ou anti rayures permettent un gain de confort non négligeable.

Le remplacement des montures et des verres

L’Assurance Maladie rembourse une paire de lunette par an : monture et verres. La plupart des mutuelles suivent la même règle. Si vous cassez votre paire de lunettes moins d’un an après l’achat, et que cela n’est pas prévu dans votre contrat de complémentaire santé, le remplacement sera donc à votre charge.

Il y a une exception : les enfants de moins de 16 ans qui cassent leurs lunettes peuvent être remboursés d’une nouvelle paire par l’Assurance Maladie. Il suffit de demander au médecin de délivrer une nouvelle ordonnance et d’indiquer sur celle-ci que la paire précédente est cassée.

Le cas des lentilles de contact

L’assurance maladie prend en charge les lentilles de contact pour certaines corrections à hauteur de 60% sur la base de 39,48€ par œil. La  surcomplémentaire santé peut, selon les contrats, rembourser tout ou partie de votre reste à charge.

Tous les types de lentilles sont concernées, qu’elles soient réutilisables ou journalières. Il est important d’avoir une bonne complémentaire santé si l’on souhaite porter des lentilles.